طبق مطالعات انجام شده، آزمایشات بالینی و مشاهدات اولیه می توانند به کاهش خطاهای تشخیصی کمک کند. تصویربرداری قلب در اصفهان نیز یکی از این آزمایشات اولیه است که با حضور پزشکان متخصص انجام می شود.
به نقل از کلینیک زاینده رود؛ مرکز بازتوانی قلب در اصفهان از آنجایی که تفسیر نوار قلب یک برنامه تخصصی است که باید توسط متخصصان قلب انجام شود، این مقاله به منظور افزایش آگاهی دانشجویان و متخصصان بهداشت در این زمینه طراحی شده است.
نکات اولیه تفسیر نوار قلب
اساس تفسیر نوار قلب دانستن نحوه نگارش اصول اولیه نوار قلب است که در ادامه به اختصار به آن پرداخته ایم.
برای دریافت نوار قلب در 12 فرمت، 10 الکترود مورد نیاز است. این را می توان به عنوان نشان دهنده فعالیت الکتریکی قلب در نظر گرفت. 12 لید از 12 زاویه مختلف اطلاعات دریافتی از 10 الکترود را ضبط می کنند.
الکترودها از چهار الکترود بدن و شش الکترود قفسه سینه تشکیل شده اند. وقتی فعالیت و حرکت الکتریکی (دپلاریزاسیون) با یک سیم منطبق شود، انحنای آن لید مثبت می شود و وقتی از لید مذکور دور می شود، انحنای آن بار منفی نشان می دهد. در شکل حرکت عمودی فعالیت، یک کمپلکس ایزوالکتریک را می بینیم.
منظور از نوار قلب چیست؟
با پیشرفت علوم مختلف از جمله علم پزشکی، ابزارهایی بوجود آمده است که به تشخیص انواع بیماری ها کمک می کند. تجهیزات نوار قلب یک نمونه بارز است که در سال 1902 توسط شخصی به نام ویلم کشف شد.
در واقع باید گفت که نوار قلب یک برگه خط کشی شده است که مخصوص الکتروکاردیوگراف است که درصورت بروز تغییر در نبض و بروز بی نظمی در ریتم قلب، این تغییرات را به صورت تغییرات غیرعادی در امواج روی صفحه نمایش می دهد. نوار قلب در اصفهان و در هر نقطه ی دنیا به علت دریافت اطلاعات بالینی و شرح حال بیمار برای تشخیص پزشکان راه را هموار می کند.
باید گفت نوار قلب ابزاری پیشرفته و قابل اعتماد برای تشخیص بیماری های قلبی در تمامی گروه های سنی است که بدون عارضه و بدون درد قابل استفاده است.
نوار قلب در اصفهان فعالیت الکتریکی قلب را آزمایش می کند و تغییرات الکتریکی را که در اثر تحریک عضله قلب رخ می دهد، ثبت می کند. نوار قلب می تواند به یک متخصص قلب و عروق کمک کند تا تغییرات ریتم ضربان قلب را شناسایی کرده و بیماری قلبی شناسایی کند.
آیا مشکلات قلبی با نوار قلب قابل تشخیص است؟
غربالگری مشکلات قلبی در تمام مراحل، به ویژه در مراحل اولیه، می تواند خطر حمله قلبی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
نوار قلب امکان پایش ریتم قلب را در فواصل طولانی و کوتاه مدت فراهم می کند. همانطور که می دانیم عضله قلب وظیفه پمپاژ خون و ارسال آن به قسمت های مختلف قلب را بر عهده دارد که با هر تپش قلب این کار انجام می شود.
بافت قلب سیگنال های الکتریکی را به قلب می فرستند و آن را مجبور به تپش می کنند. بنابراین اختلالات و مشکلات در مسیر منظم این سیگنال ها نشان دهنده آریتمی قلبی و ضربان نامنظم قلب است.
البته باید به این نکته نیز توجه داشت که در شرایط خاصی ممکن است افراد دچار مشکلات ریتم قلب شوند که طبیعی تلقی می شود که در این صورت متخصصان پزشکی می توانند با توجه به سابقه بیمار تشخیص صحیح را انجام دهند.
در مواردی که افراد از داروهایی استفاده کرده اند که باعث آریتمی موقت می شود، این موضوع به نوعی از عوارض طبیعی دارو است یا زمانی که بیمار در طول روز مشغول فعالیت بدنی و ورزش های سنگین بوده است، پزشک می تواند متوجه شود که آیا بیمار نیاز به درمان و ادامه مراحل تشخیص را دارد یا خیر.
لازم به ذکر است که پزشک با مقایسه نوار قلب گذشته و آینده بیمار و تجویز نوار قلب در فواصل زمانی مختلف از چند ساعت تا چند روز می تواند بیماری قلبی را تشخیص دهد.
نوار قلب مشکل دار
گاهی اوقات نوار قلب می تواند نشان دهد که مشکلی وجود دارد و ضربان قلب فرد نشانه هایی از آریتمی را نشان می دهد. منشا این مشکل می تواند عوامل ژنتیکی و نقص های مادرزادی یا مشکلات اکتسابی و طبیعی ناشی از بیماری های زمینه ای، مصرف دارو و واکنش خاص قلب به داروها باشد.
در هر صورت نوار قلب ابزار موثری برای تشخیص بیماری برای پزشکان است تا بتوانند درمان مناسب را برای بیمار شروع کنند. نوار قلب در اصفهان می تواند برای تشخیص بیماری قلبی در بسیاری از افراد استفاده شود. بنابراین پزشکان می توانند از این روش برای یافتن ناهنجاری ها و عیوب در افراد استفاده کنند.
نقایص قلبی هم در کوتاه مدت و هم در دراز مدت می تواند بسیار خطرناک و کشنده باشد. بنابراین استفاده از این ابزار تشخیصی می تواند جان انسان ها را نجات دهد. در زیر، مشکلاتی را که می توان در نوار قلب بیمار مشاهده کرد و آنچه نوار قلب به عنوان نوار قلب مشکل ساز تعریف می کند، مورد بحث قرار می دهیم:
- مشاهده حفره‌های متعدد در قلب: تعداد حفرات در قلب مشخص و ثابت است، لذا افزایش این حفره‌ها غیر طبیعی است.
- آریتمی و ضربان قلب نامنظم در نمودار نوار قلب: ضرباهنگ کند و تند که موجب اختلال در خون‌رسانی عضله قلب به سایر ارگان‌ها می‌گردد.
- آسیب عروق کرونر: زمانی که به عروق کرونر در قلب آسیبی وارد می گردد، پزشک موج‌های سینوسی آنرمال را در نوار قلب بیمار مشاهده می‌‌کند.
- سکته وآنفارکتوس قلبی: گرفتگی عروق قلب که موجب سکته در قلب می‌گردد، بر نتیجه نوار قلب موثر است.
- مشکلات و ناهنجاری‌های دریچه قلب
- پنوموتوراکس یا افیوژن پریکارد
- نقایص مادرزادی و ژنتیکی
- حمله‌های قلبی در شرایط خاص
تفسیر نوار قلب
در ابتدا باید بگوییم که تفسیر نوار قلب دارای مراحل متعددی است که هر یک از این مراحل نشان دهنده عوارض مختلف قلبی است که در ادامه این قسمت توضیحات مختصری در این باره خواهیم داد.
مرحله نخست: می‌دانیم که تعداد تپش ضربان قلب در اشخاص سالم در دامنه نوسانی مینیمم ۶۰ و ماکزیمم ۱۰۰ عدد تپش در یک دقیقه قرار دارد.
اینک اگر در قلب بیمار، ناهنجاری و اختلال وجود داشته باشد یا به دیگر سخن شخص دچار تپش تند (تاکی کاردی) یا تپش کند (بردای کاردی) باشد، تعداد تپش‌های قلب فرد به ترتیب ذکر شده بالاتر از ۱۰۰ عدد و پائین‌تر از ۶۰ ضربه خواهد بود که بیان‌گر مشکلات قلبی می‌باشد و نیاز به پی‌گیری دارد.
شایان ذکر است، تعیین تعداد ضربان قلب را می توان از سه روش مخصوص به دست آورد که این روش‌‌ها عبارتند از:
- روش شش ثانیه
- روش مربع‌های کوچک
- روش مربع‌های بزرگ
به اختصار باید بگوییم که روش شش ثانیه به علت سادگی و سهولت در روند کار، روش منتخب و برگزیده پزشکان می‌باشد.
مرحله دو به نام مرحله محور قلب: این مرحله به جهت یابی انتشار موج‌های الکتریکی می‌پردازد.
در فردی که سالم است، جهت این محور می‌بایست از محل، ساعت یازده الی ساعت پنج باشد که برای تعیین نمودن این محور به نتایج بررسی در لیدهای |،|| و||| نیاز داریم.
در یک نوار قلب طبیعی که لید‌ها را مورد بررسی قرار می‌دهیم، خواهیم دید لید || از بالاترین انحراف مثبت در قیاس با لیدهای | و ||| برخوردار است.
حال اگر در بررسی‌های صورت گرفته انحراف به سمت راست در محور قلبی مشاهده گردید ( در این بخش لید ||| مورد بررسی قرار می‌گیرد) می توان به اختلالات ناشی از هیپو‌تروفی در بطن قلب پی برد که می‌تواند با ضخیم شدن بطن ارتباط داشته باشد.
در مورد مشاهده انحراف چپ باید گفت ( این مشکل مرتبط به لید | می‌باشد) در لید | انحراف مثبت افزایش می‌یابد، این در حالی است که لیدهای ||| و || انحراف منفی دارند.
نوار قلب در اصفهان با پارامترهای خاص و دقیق در می تواند منجر به تشخیص صحیح در موارد مختلف شود.
سخن آخر
در این مقاله از کلینیک زاینده رود سعی کردیم در مورد نوار قلب، تفسیر آن و مراحل انجام نوار قلب صحبت کنیم. امیدواریم این مقاله برای شما مفید باشد. همچنین لازم است بدانید اگر مشکلی در ناحیه قلب خود احساس می کنید، بهتر است هرچه سریع تر برای نوار قلب به یک کلینیم معتبر مراجعه کنید، متخصص قلب پس از تفسیر نوار قلب مشکلات را تشخیص داده، روش های بازتوانی قلب و درمان های مختلف را به شما ارئه می کند. اگر همچنان در این مورد سوالی دارید، از مقالات ما در سایت کلینیک زاینده رود دیدن فرمایید. همچنین برای رزور نوبت کافی است با ما تماس بگیرید.